
近年、自閉症の診断は劇的に上昇しており、多くの人がなぜこれまで以上に自閉症が普及しているように見えるのか疑問に思っています。さらに悪いことに、人々がそれを注意のために補っているかどうか。
しかし、私たちが本当に尋ねるべき質問はこれです:それはそれですか 実は もっと一般的ですか?私はそうは思わない。自閉症の識別におけるこの明らかな急増の背後にある率直な理由を探り、常に存在してきたが、目の前に隠されたままであった人間の神経学的多様性についてのより深い真実を明らかにしましょう。
1.歴史的診断基準は男の子を中心に設計され、女性は何十年も除外され、診断されていません。
自閉症研究の歴史 厳しい現実を明らかにします。自閉症の診断基準は、若い白人男性の観察にほぼ排他的に基づいて開発されました。
自閉症診断の基礎を形成したレオ・カナーの1943年の元の研究には、8人の少年と3人の少女のみが含まれていました。何十年もの間診断的理解に影響を与えたハンス・アスペルガーの仕事は策定されました 独占的に男の子 。この男性中心のアプローチは、性別、文化、年齢全体で神経学的違いがどのように現れるかを完全に見落としている自閉症のテンプレートを作成しました。そして、自閉症自体の診断マニュアルと社会的認識は、このバイアスを反映していました。
結果?ほとんどの男性のみが診断されました。結果?ほとんどの男性のみが進行中の研究に含まれていました。結果?女性が診断と研究の両方から除外される悪循環。結果?自閉症が少女と女性にどのように提示するかを理解するのに数十年かかりました。
この狭いプロファイルに合わなかった自閉症の人々の世代は、臨床医や研究者には見えないままでした。鳥を識別するための基準を設計する鳥類学者を想像してください。しかし、ブルージェイのみを研究してください。
基準はゆっくりと進化しましたが、このバイアスの遺産は今日も臨床診療に影響を与え続けています。 現在の研究が示唆しています 自閉症における実際の性別比は、以前に報告された4:1男性と女性の比率ではなく、2:1に近い場合があります。何人を考慮したときにそれを示唆する人もいます 少女と女性は診断されていません 、1:1かもしれません。進歩は遅いですが、数十年の怠慢からさびたヒンジのきしみ音があるにもかかわらず、ボーイズの自閉症診断のクラブはついに扉を開きます。
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2.自閉症の理解に最近の進歩により、より多くの女性と少女が診断のために前進しています。
博士による研究サラバルジラ 同僚は、自閉症の女性が頻繁にどのように実証するかを強調しています 男性とは異なる特性 。
ソーシャルカモフラージュまたはマスキング - は、おそらく最も深い違いを表しています。多くの自閉症の女性は、自閉症の特性を隠すための洗練された戦略を開発し、意識的に神経型の社会的行動を模倣し、刺激を抑制し、痛みを伴うアイコンタクトを強制します。この疲れたパフォーマンスは、しばしば燃え尽き症候群、不安、うつ病につながりますが、歴史的に多くの人が診断レーダーの下で飛ぶことができました。
自閉症の女性は、ステレオタイプの列車や物理学ではなく、動物、文学、または心理学に焦点を合わせているように見える、より「社会的に受け入れられる」ように見える関心を頻繁に示します。 Their special interests may be misinterpreted as typical rather than having the intense, focused quality characteristic of autism.
どうすれば片思いを乗り越えることができますか
コミュニケーションの違いも明確に提示されます。ステレオタイプの自閉症には明らかな言語の遅れが含まれますが、多くの自閉症の女性は、根底にある社会的コミュニケーションの課題を隠す高度な言葉による能力を示しています。
の仕事 フランチェスカ・ハッパ博士 そして 博士Meng-chuan これらの違いを説明する新しいモデルの開発に尽力してきました。現在、自閉症の少女と女性は、重大な自閉症の特性を経験しているにもかかわらず、従来の診断測定で神経型の女性と同様に得点することが多いことが示されています。
このプロフィールの認識により、無数の大人が自分自身を認識するための扉が開かれました。彼らの自閉症は新たに発達していませんでした。それは単にそれらを探していなかった診断システムには見えませんでした。
3。家族内では、診断された子供が高齢の家族に診断を探求するよう促しています。
親しい家族が7歳で自閉症診断を受けたとき、予期しないことが起こりました。私は自分の親relativeをよりよく理解し、サポートするために自閉症の研究を始めました。そして、自分自身が説明に反映されていることに気づきました。私の感覚の感受性、社会的不安と疲労、極端な思考と行動、そして日常の必要性は、この新しい文脈で突然異なる意味を帯びました。
そして、私はこの経験で一人ではありません。その「aha」の瞬間は、しばしば山火事のような家族に広がります。突然、「家族の癖」の世代には説明があります。
研究はこの共通のシナリオをサポートしています。 研究が示されています 自閉症の遺伝性は80〜90%と推定されています。自閉症の遺伝的要素は、それがしばしば家族で走ることを意味し、自閉症の特性は世代に分配されます。
多くの親、特に母親は、子供の診断の旅の間に自分の神経様性を発見します。彼らは、私たちがすでに話してきた男性の診断バイアスのために、子供時代を通して診断されていません。このパターンは、叔母、叔父、祖父母、いとこが1人の家族が診断を受けた後、共有された特性を認識して、大家族を横切って繰り返されます。家族の最初の診断は、発見のドミノのように、しばしば一連の実現につながります。
トニー・アトウッド博士 、主要な自閉症研究者は、この「遡及的診断」のこの現象について説明しています。以前に違いを補償していた大人は、生涯経験を理解するための言語と枠組みを突然持っています。
自閉症が成人にどのように提示するかについての認識が高まっていることは、有効な中年期および後期診断のための経路を生み出しました。
もっと 自閉症は発達しているが、むしろ世代を超えて検出されなかったパターンを認識している。自閉症の家系図は、最終的に枝などを目に見えるようになりました。
4。ソーシャルメディアは、自閉症に関する不正確なステレオタイプを減らし、さまざまな自閉症のプレゼンテーションについての人々の理解を広げるのに役立ちました。
さまざまな自閉症のプレゼンテーションへのソーシャルメディアの露出により、以前に診断されていない無数の個人が自閉症のアイデンティティを認識することができました。
タグ付きのTiktokビデオは、17億を超える視聴回数を獲得しています。 Neurodiversity教育専用のInstagramアカウントは数百万に達します。自閉症のクリエイターが運営するYouTubeチャンネルは、個人的な物語を通して自閉症を分かります。
ソーシャルメディアは、自閉症の声を集中させることにより、自閉症の理解に革命をもたらしました。伝統的な自閉症教育は、主に非自動臨床医と研究者から来ました。現在、自閉症の人々自身が世界の聴衆と直接生きた経験を共有しています。自閉症の専門家は、ついに毎日それを生きる人です。
これらのプラットフォームのアクセシビリティにより、臨床の説明をはるかに超える微妙で多面的な自閉症の描写が可能になります。人々は、感覚の過負荷を管理し、社会的相互作用の内部経験を説明し、以前に孤立した闘争であった共有体験を中心にコミュニティを作成するための戦略を共有しています。
これらのプラットフォームは、自閉症のプレゼンテーションがステレオタイプと一致しなかった人々に特に影響を与えます。ハッシュタグ#autistic whileblackは、人種と神経節の交差的経験に対処します。遅く診断された自閉症に関する内容は、何十年も説明なしに苦労した大人に検証を提供します。
これらのプラットフォームに誤った情報が広がる可能性がありますが、全体的な効果は、正式な臨床教育が単独で達成できるよりもはるかに速く自閉症の真の多様性の理解を広げることでした。
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5.「流行」は、主に統計的な再分類です。
自閉症の有病率の見かけの急増は、紙の上で劇的であるように見えます。 1970年代 に 36人に1人の子供。ただし、研究によると、これは発生率の増加ではなく、識別が大幅に改善されていることを示しています。
重要な研究 診断された数の増加にもかかわらず、実際には自閉症の有病率が増加していないことがわかりました。自閉症の特性を認識し、したがって診断を求めて受け取る人の数が増加したということです。自閉症のプレゼンテーションの理解の改善は、自閉症を紹介し、評価する専門家が以前に見逃されていた人々を捕らえていることを意味します。評価ツール自体も進んでいます。
診断用語の変化にも影響があります。 DSM-5は、以前に統合された診断(アスペルガー症候群とPDD-NOSを含む)を単一の自閉症スペクトルに分離しました。この管理の変更は、人口の実際の変化なしに自閉症の有病率を即座に増加させます。リンゴ、洋ナシ、桃をすべて「果物」として数え、果物の流行を宣言するようなものです。もちろん、定義を展開すると、より多くの果物があります。
教育分類は同様のパターンを示しています。以前は知的障害、言語障害、または感情的障害の下で分類されていた多くの子供は、より正確な自閉症分類を受けています。 研究 特殊教育データを分析すると、この診断置換効果が確認されます。
絶対数字を見ると、より良い視点が得られます。診断は劇的に増加していますが、自閉症の人々は依然として少数の少数派を表しています。これは、ほとんどの包括的な研究によると、人口の2〜3%を近接しています。
自閉症の割合は、あなたが信じてほしいので、私たちはカウントが良くなっていることがわかりました。
6.私たちは、子供だけでなく、寿命全体にわたって自閉症を認識し、診断しています。
歴史的自閉症診断は、ほぼ独占的に子供に焦点を当てていました。しかし、近年、成人の診断経路がゆっくりと現れて、亀裂を通り抜けた診断されていない自閉症の成人の失われた世代に対処しています。しかし、これらのサービスは需要を満たすには不十分なままです。
生命の移行は、認識を引き起こすのにも役割を果たすことができます。多くの大人は、主要な生活の変化中に自閉症を発見します。大学を開始し、労働力に入り、親になり、閉経期になり、損失を経験します。これらの移行は、おなじみのサポートシステムとルーチンを取り除き、自閉症の特性をより明確にします。もはや機能しない対処メカニズムを暴露するための完全な生活の激変のようなものはありません。
激しいアイコンタクトそれはどういう意味ですか
性別は、寿命の認識において重要な役割を果たします。 研究ショー 女性が頻繁に自閉症を受けているということは、男性より数十年遅れて診断され、自閉症の女性の80%が境界性人格障害、摂食障害、双極性、不安などの状態と誤診されています。
高齢者における自閉症の認識は、さらに世代を超えて自閉症が常に存在していることを示しています。 調査の研究 老人ホームの人口は、違いを説明せずに生涯を費やした高齢者の以前は診断されていない自閉症を特定しています。
これらのパターンは、自閉症コミュニティが長い間維持してきたものを確認します:自閉症は いつも 人間の神経多様性の一部でした。私たちは、生涯を通じてそれを認識することを改善しているだけです。
7.ニューロアフィルミング運動は、後退して発言しています。
何世代にもわたって、自閉症の介入は「正常化」に焦点を当てています。最も一般的な自閉症介入である応用行動分析(ABA)は、自閉症の人々の生活の質を高めることを目指すのではなく、目に見えて自閉症の行動の減少を対象としています。つまり、人々が自然の自閉症の特性を抑制またはマスクすることを直接奨励します。
現在、これらの有害なアプローチを経験した自閉症の成人はそうです 押し戻します 、そして正しくそう。研究 Cassidy et al。 (2020) 自閉症特性のマスキングが自閉症の成人の自殺を予測することを発見しました。自閉症のコミュニティは、神経学的な違いを排除しようとするのではなく、神経学的な違いを受け入れて支持するアプローチを提唱し始めました。そして当然のことながら、彼らはそれについて非常に声を上げています。
どのように私は恋に落ちるのですか
この率直な動きは、人々が自分の神経様性を認識し、受け入れるための空間を生み出しました。以前に抑制または否定した多くの人は、本物の神経学的経験を特定する許可を見つけました。多くの自閉症の人々は、これらの違いが名前とコミュニティを持っていることを発見する前に、彼らの自然な方法について何十年もの恥に耐えてきました。
ニューロアフィル化アプローチは、生活の質と精神的健康のためのより良い結果を示す研究を通じて臨床検証を得るにつれて、より多くの専門家がこのフレームワークを採用し、以前に認識されていなかった自閉症の識別をさらに加速しています。正方形の自閉症のペグを丸い神経型の穴に強制する時代は、ありがたいことに終わりに近づいています。
最終的な考え…
自閉症の明らかな増加は、流行ではなく、発見を表しています。これは、人間の多様性の中に常に存在してきた神経学的な違いの段階的な認識です。私たちの理解の拡大は、科学的な進歩だけでなく、神経学的な違いを評価するための文化的な変化を明らかにしています。
人生の後半で自閉症を発見した人にとって、診断はしばしば深い緩和をもたらします。 「間違った」または「壊れた」と感じている年は、彼らの脳が単に異なって配線されていることを理解するように変わります。家族のために、世代を超えて認識が新しいつながりと理解を生み出します。
前進する道は、神経学的多様性に対応し祝う世界を構築しながら、私たちの認識を拡大し続けることを含みます。自閉症の爆発は、新しい人々が自閉症になることではありません。自閉症の人々がついに見えるようになります。そして、その視界は祝う価値のあるものです。
ですから、次回誰かが「最近誰もが自閉症のように見える」ことを嘆くとき、おそらく適切な反応は次のとおりです。そして正直なところ、私たちが人間の多様性を認識し、受け入れている世界ではなく、人々が本当に誰であるかを隠すように強制する世界よりも世界ではありませんか?私たちは皆、それに対する答えを知っていると思います。
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